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家福會「照顧智力障礙家庭成員的壓力追蹤調查」發現 照顧者壓力爆煲︰12%照顧者自評壓力程度達最高10分,70%照顧者達6分或以上,47%照顧者感到抑鬱、恐懼及焦慮以致影響日常生活,近七成照顧者指有病在身,「帶病護弱」的情況普遍 (Chinese Version Only)
(2025-04-15)近年,照顧者壓力一直是社會關注議題,特別對於有智力障礙成員的家庭,身心負荷難以言喻。照顧智力障礙家庭成員乃任重道遠,因智力障礙是一種永久情況,他們的身體機能亦較健全人士提早出現衰退,照顧者需長時間付出心力勞力照料其起居飲食,更要承受被標籤或旁人不理解的情況,以致身心長期承受沉重壓力。為了解智力障礙人士的情況、及其照顧者的壓力程度及需要,香港家庭福利會(家福會)於今天(4月15日)進行「照顧智力障礙家庭成員的壓力追蹤調查」發佈。
是次調查以便利抽樣(convenience sampling)的方式,透過家福會六間綜合家庭服務中心、分兩階段收集問卷,第一階段於2023年7月份進行,訪問了92名照顧者及藉此了解其照顧的97名智力障礙人士;第二階段於2024年8月份進行,成功跟進訪問了此前照顧者中的67人,並藉此了解其照顧的71名智力障礙人士。調查結果的重點如下:
1)照顧者壓力「爆煲」,近九成照顧者反映出現不同程度的身心不適反應
過半數受訪照顧者 (53%) 年屆61歲或以上,他們大部分是智力障礙人士的父母 (85%)。照顧者自評壓力程度,以10分為最高,有一成二人表示達10分;多達七成人達6分或以上,顯示照顧者壓力程度普遍偏高。接近九成照顧者反映出現不同程度的身心不適反應,包括睡眠問題 (72%)、感到抑鬱、恐懼及焦慮以致影響日常生活 (47%),以及健康問題 (44%) 等。
2)近七成照顧者指有病在身,「帶病護弱」的情況普遍
近七成照顧者指有病在身,當中逾半指自己患有長期病 (54%),其次為有情緒病 (33%) 及長期痛症 (30%) 。追蹤調查發現,有近四成受訪照顧者認為一年後,其壓力程度轉差,主因包括︰缺乏他人分擔照顧責任 (52%)、長期重複性的照顧工作 (48%),以及照顧者缺乏休息時間 (48%)等。
另外,調查收集到的智力障礙人士資料,逾七成是成年智力障礙人士,近一半屬於中度智力障礙(48%)。近八成智力障礙人士至少有一種或以上健康狀況,當中較多人患有自閉症 (34%) 、言語障礙 (31%),其次為肢體傷殘 (15%)。追蹤調查發現,約三成智力障礙人士的健康情況一年後有轉差,照顧者認為他們行動及反應轉差、進食情況轉差等。由此可見,照顧者與其智力障礙家庭成員「帶病護弱」的情況令人擔憂。
3)唯一照顧者自覺沒有減壓渠道,較非唯一照顧者高出四倍
53%照顧者是智力障礙人士的唯一照顧者。針對不同壓力範疇,最多唯一照顧者反映壓力源自缺乏人分擔照顧智力障礙人士,數字近七成,較非唯一照顧者高出四倍,顯示唯一照顧者渴望有人分擔照顧上的壓力。
4)九成受訪智力障礙人士正輪候住宿服務
調查收集到的智力障礙人士資料,正輪候服務的智力障礙人士中約九成正輪候住宿服務。當中以嚴重智力障礙人士宿舍的平均輪候年期最長,長達11年;其次為中度智力障礙人士宿舍,平均輪候時間為8.15年。亦有受訪者表示,其智力障礙家庭成員輪候住宿年期長達20年以上,多因宿舍地點偏遠、照顧者難以探訪等原因而無法成功配對宿舍。
隨著智力障礙人士平均壽命延長至可達60至70歲,其各方面的需求急需正視。較多照顧者期望「縮短輪候入宿時間」(41%)及增加「上門支援服務」(39%),以靈活配合照顧智力障礙人士的需要,騰出空間讓照顧者喘息紓壓。
家福會提出以下建議,望增加對智力障礙人士及其照顧者的支援:
(一)建議掌握及善用有關智力障礙人士空間數據,以協助作出服務規劃及配對
在眾多輪候服務中,以輪候住宿服務為最多,九成受訪家庭正輪候住宿服務。約四成照顧者表示希望縮短輪候入宿時間。調查亦發現部份人士輪候住宿時間多達20年以上。在個別了解中發現照顧者多因宿舍地點偏遠及難以探訪的原因而無法成功配對宿舍,令住宿配對服務更困難。現時對智力障礙人士的統計欠缺全面,政府在統計殘疾人士時只能估算智力障礙人士人口。建議政府及早掌握相關數字及居住地區等數據,在長遠規劃服務設施時,優先並著重於在智力障礙人口居住的地區設置相關設施,方便智力障礙人士更順利使用服務,亦有助回應照顧者需要。
(二) 關注照顧者壓力,建議加強對唯一照顧者支援並加快提供服務予高危家庭
為免照顧者壓力升至臨界點,倡議在現行的康復服務中央轉介系統評估時,如發現照顧者在照顧系統的評估時顯示為唯一照顧者,並有多項危機因素,如有嚴重疾病或高齡導致其照顧能力下降等,應安排緊急服務配對或優先編配服務。
(三) 關注智力障礙人士照顧者的支援,加強地區合作
本會除了會持續於轄下六間綜合家庭服務中心接觸智力障礙人士家庭,提供家庭輔導,紓緩照顧者壓力。亦將在兩區試行建立義工隊,招募社區人士為義工,一方面加強社區人士對智力障礙人士家庭的認識,另一方面以上門探訪形式紓緩照顧者壓力,長遠期望能配對義工及照顧者作為照顧者的緊急支援。另與地區上的智力障礙人士服務單位合作,期望作適切轉介,加強支援。
服務使用者楊女士患有高血壓及手肩有痛症,仍獨力照顧二十多歲須食碎餐的智力障礙兒子、家中高齡父親、以及需不時到院舍探望丈夫。她表示,作為全天候照顧者,心理壓力沉重,時刻提醒自己不能病倒,晚上淺眠。她目前最希望兒子能早日獲派宿位入住,幫忙減輕照顧壓力。
另一服務使用者、年約六旬的蘇先生本身有腳痛,多年來照顧患多種疾病、脊髓損傷的智力障礙兒子,兒子輪候逾二十年終獲派宿位,照顧壓力得以減低,但現時仍需舟車勞頓帶兒子覆診。
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