香港家庭福利會(家福會)最近推出了為期兩年的「認知障礙評估及支援計劃」,目的提升社區人士關注、認識認知障礙症及其可改變的風險因素、及早識別認知障礙症長者及提供轉介服務,藉以支援患者及其照顧者。
為填補現時服務的縫隙,家福會在計劃中特別推出「認知障礙症醫療優惠計劃」,為出現認知障礙症徵狀的患者,提供資助,使他們可以盡快求醫,改善情況,直至在公營醫療系統獲診治為止。
「認知障礙症醫療優惠計劃」由2017年4月起開始推出至2019年3月,主要資助經評定為出現認知障礙症徵狀的長者在輪候公營醫療系統期間盡快接受診治。
受惠於「認知障礙症醫療優惠計劃」的長者需符合以下資格,經核准申請後可獲發還每月最多港幣1000元,直至在公營醫療系統獲診治為止,發還款項優惠期最長至「認知障礙評估及支援計劃」完結日(31.3.2019)或撥款用盡為止,以較早者為準:
1. 經評定為出現認知障礙症徵狀;
2. 65歲或以上綜援或長者生活津貼人士;及
3. 正輪候公營醫療系統跟進認知障礙症狀況的人士。
張婆婆今年85歲,現正接受長者生活津貼。年多前,被家人發現出現記憶、情緒及自理問題。為照顧張婆婆,家人多方協調,四出奔波,終決定聘請外傭幫忙自理,唯她的情緒、記憶及行為問題仍難解決。
張婆婆及後經家福會社工轉介參與家福會「認知障礙評估及支援計劃」,僅兩個月後即由參與家福會醫療優惠計劃下的醫生確診為中期患者,而作為她照顧者的家人李小姐表示張婆婆在藥物及非藥物的介入下,情緒行為情況得到改善,延緩退化,她亦掌握應對病徵和溝通技巧,令家人關係也大大改善。
香港家庭福利會社會工作顧問黃愛球女士總結計劃的經驗,認為要積極提升醫社合作,全面協助認知障礙症患者。她建議需提高大衆認識對患者及早識別、及早評估、及早介入的重要性。而懷疑個案可分流轉介予受訓的認知障礙照顧策劃師作評估,轉介至私營專科醫生作適切冶療,及時用藥,並可及早延緩退化,以及紓緩公營醫療系統的壓力。對於經濟有困難患者,政府亦可資助評估及治療費甪。
除了及早有藥物治療,有非藥物介入也可支援照顧者(多為家人)適應疾病對家庭的衝擊。家福會推行「認知照顧策劃服務」,以個人化、彈性服務形式協助照顧者認識認知障礙症、及早策劃照顧安排,提升照顧能力,引導使用社區資源,以減輕照顧者壓力。
至於有些長者因種種原因未有前往長者中心接受服務,例如體弱、不喜歡去求診、不想麻煩人、不察覺自己有病徵,黃愛球建議在地區建立認知障礙症支援專隊,社工可動員社區力量,外展及早識別高風險患者,鼓勵求助,提供評估家庭支援一站式服務。儘管以上種種需要特定資源,但長遠而言,及早預防、介入可延緩退化,並減輕社會經濟負擔,亦可能避免家庭慘劇。
此外,老人科專科李章祺醫生在簡介會上表示香港現時人口老化問題嚴重,而年紀越大,認知障礙症的發病率越高,預計到2036年時,患者數目將高達28萬人。李醫生又提及香港對認知障礙症的政策較日本和英國落後,所以此計劃的及早介入,有助患者避免錯過治療的黃金時期並延緩退化的情況。
「認知障礙症醫療優惠計劃」試行階段至今有18人被評定有認知障礙徵狀並轉介認知障礙症醫療優惠計劃的醫生診治,至今所有服務使用者均對服務表示滿意。一般的申請者於收妥文件七個工作天內可知道申請結果,而且全部批核個案可於一個月內可接受醫生診治。計劃至今有七位精神科/老人專科醫生參與,並提供診症及藥費優惠,診所涵蓋香港、九龍及新界區。
家福會「認知障礙照顧策劃服務」詳情:
服務包括:認識認知障礙症、適應轉變、察覺危機、環境安排、病徵處理、長遠照護、情緒支援、壓力處理及社區資源介紹。
形式:面談、探訪、參考資料、家庭會議、轉介 (節數、形式及地點因應個案情况安排)
費用:照顧者若為綜援或長者生活津貼人士免費,其他人士優惠價:10小時共$800
有關認知障礙評估及支援計劃服務查詢電話:2793 2115
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